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中信湘雅首例显微取精患者妻子怀孕已20周 胎儿健康

本站 631 2018/08/20 10:46:12


曾经一度认为自己无法拥有自己孩子的李进(化名)现在笑逐颜开了。妻子腹中的宝宝已经20周大了,刚刚经过产前诊断,一切正常。一年前,李进被诊断为原发性无精子症,自然生育的几率几乎为零,夫妻双方被其困扰多年,抱着最后的希望来我院就诊治疗。经过男科学部的显微取精术,最终找到了健康的精子,并结合显微受精试管婴儿技术,让妻子成功妊娠,她腹中的宝宝,也成为中信湘雅首例显微取精试管宝宝。

中信湘雅男科学部副主任医师张欢介绍,所谓无精子症,是指射出的精液中没有发现精子。无精并不罕见,约占全部男性的1%,也就是约100名男性中可能就有一名无精子症。全世界至少有3,000万男性被诊断为无精子症。不育的残酷现实,使患者痛不欲生,严重影响其家庭和谐,甚至婚姻破碎。以往此类患者只能借助精子库的供精生育非父方血缘关系后代,但心理上的巨大落差,仍然可能给今后的生活带来影响。

无精子症分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症(原发性无精子症)两种,前者的诊治技术已基本成熟,梗阻性无精子症患者并非没有精子,而是输送精子的“管道”被堵塞,可通过提取睾丸精子借助辅助生殖技术生育自己后代或者通过显微外科技术复通输精管道。而原发性无精子症患者的治疗则困难重重,由于睾丸不具备生精功能,或者只在睾丸的某些局部,存在极少的有生精功能的曲细精管。而这些局域性的“生精灶”很难用普通的睾丸穿刺术获得。显微取精术的诞生,让原发性无精子症患者也看到了生育的希望。

显微取精术,就是在显微镜的帮助下,在睾丸里“大海捞针”,将这些局灶性的生精组织“捞”出来,再在其中寻找精子。并通过单精子冷冻或少量精子冷冻技术,将这些精子冻存,在合适的时机,将单个精子注射到卵子中培育成胚胎,进而把胚胎移植到女方子宫中。

据张欢主任介绍,中信湘雅于2017年11月30日开展了首例显微取精手术,并完成了首例单精子冷冻。
张欢表示,目前医院除显微取精外,还开展了输精管附睾吻合、显微镜下精索静脉结扎术等高难度特色手术项目,为了进一步提高精子的利用率,医院正计划开展显微取精同周期试管婴儿技术,即在女方取卵日,男方行显微取精术,取到精子后立即将单个精子注射到卵子中培育成胚胎,而避免精子在冻存过程中出现损坏或解冻时出现瓦解的情况,以进一步提高获精率及妊娠率。